病院管理研修 副院長のための病院管理

病院管理研修　副院長のための病院管理　平成26年10月30日

公益社団法人　医療・病院管理研究協会

制度改正の方向性と財務体制への影響　石尾公認会計事務所　石尾　肇　先生

後期高齢者問題が目前・安倍政権は理念先行・消費税１０％へ？

6年後　地域医療構想により医療・介護　同時改正により劇的に変わることが予想される

先読みが必要

病床を減らし、在宅でカバーする

療養病床とは在宅へ戻す病床

地域医療構想（ビジョン）は知事のリーダーシップに依存する

　協議の場

　知事の権限：新規開設・増床　　既存機関の機能転換　　病床削減要請

基金900億　地域医療を先読みした早い手上げが必要

7対1のハードルはますます高くなる　　10対1、DPCⅡ群で加算をとる手も？

今後の医療環境

　高齢者を対象とした救急体制

　効率よく退院できる体制

　入退院時に高い加算

高齢者中心の救急医療（合併症・骨粗鬆症・認知症）

　整形外科体制・精神科医師の配置

　後方受け入れ体制・人材連携：選択した連携・グループ化が必要

地域包括ケア時代の医療介護　愛媛大学　総合診療サポートセンター　櫃本真いち先生

保健・医療・福祉の連携がうまくいっていない

医療への依存度を減らす方向へ

2025年　地域包括ケアシステムの運用状況によっては国民皆保険の見直し

任意保険の介入

地域包括ケア：患者本人の覚悟が必要

急性期病院が主役でなくなる

地域医療ビジョン策定への参画が必要

QIを用いた医療の質管理　　聖路加国際大学　理事長　福井次矢先生

PDCAサイクル　改善のサイクルを回す

評価（数字）　　解析・検討　　対策実行　　評価（数字）　標準化または次のサイクル

数字化することでのやる気

一日、かんづめの研修でした。内容は新鮮で、どの講師の先生のお話も面白く聞きました。櫃本先生には7月に福島でご講演いただいたこともあり、 ブースター効果にもなったと思います。

（メモから拾い上げましたので、誤解してとらえている部分もあるかもしれません）